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孩子在后背部起很多小紅點的原因很多，需要給孩子做鑒別診斷，然后再及時進行相應的對癥處理，常見原因如下：1、熱痱子：因為孩子相對年齡比較小，很多家長都怕孩子受涼，可能會在夜間給孩子穿得較多，蓋得較厚，可能會造成孩子在平臥狀態下，背部出現汗液增多，導致汗腺口排泄不暢引起汗腺的炎性反應，繼而出現熱痱子。通常孩子的后背部相對會出現很多小紅點，會有瘙癢、 睡眠不安的現象，需要及時進行干預和處理；2、過敏性反應：如部分孩子在接觸過敏原后，可能會發生全身性過敏反應，也可以在后背部出現很多紅色蕁麻疹的情況，這時需要及時進行抗過敏治療，緩解過敏狀態；3、全身性疾病：如部分孩子在幼兒急疹發熱后會有出疹反應，也可能在背部出現小紅點。還有部分孩子在猩紅熱或者水痘 、麻疹等發熱時，也可能出現背部皮疹。