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什么時候心迷走神經興奮

參與醫生

中日友好醫院 李菁 主任醫師
人的迷走神經興奮有2種情況,1種就是正常情況下何時迷走興奮,還有就是在何種異常情況下就會興奮,具體情況如下:1、正常情況:正常時,人的生物節律是白天清醒時交感神經亢進,到夜間時應該進入到深睡、比較恬靜的狀態,這時是迷走神經興奮。所以正常生物節律下,是夜間迷走神經比較興奮。迷走興奮帶來的就是心跳比較慢、血壓比較低,胃腸道蠕動增加,所以早上起來排便,夜間的胃腸道蠕動會比較明顯,這是夜間迷走興奮。做Holter(動態心電圖)時看夜間心率非常慢,是正常情況。2、異常情況:迷走反常的亢進,比較常見的是刺激迷走神經,例如摳嗓子。摳嗓子實際上是刺激胃腸道、刺激整個消化道內迷走的裝置,讓迷走神經比較興奮,例如有的患者室上速即室上性心動過速發作了,心動過速發作時,會去用牙刷摳嗓子,有時是按摩頸動脈,有時按摩眼球,其實就是人為的造成迷走的興奮,來終止心動過速的發作,因為迷走神經興奮會造成心跳慢。還有的患者是胃腸道的迷走神經特別敏感,有時進食過度、飽食,會出現迷走興奮的表現,打嗝的時候會出現心跳慢。還有刺激迷走神經,例如做介入手術,在腿部做穿刺,按壓時由于太痛了,疼痛造成迷走過度興奮,這時心跳會非常慢、血壓非常低,就會注射一些藥物去挽救,這是異常的迷走興奮。
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