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慢性心力衰竭的治療，是以拮抗神經內分泌系統過度激活為主的綜合性治療，常推薦5大類藥物用于治療心力衰竭，分別是β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，以及腦啡肽酶抑制劑，包括沙庫巴曲纈沙坦，還有伊伐布雷定這類減小心率的藥物。研究證實在使用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑(ACEI/ARB)，或者是β受體阻滯劑的基礎之上加入醛固酮受體拮抗劑，可以使心功能2-4級患者的臨床癥狀得到明顯改善，降低全因死亡、心血管死亡、猝死和心衰的住院風險。伊伐布雷定可以特異性地抑制心臟竇房結起搏電流，從而減慢心率，研究顯示伊伐布雷定可以使心血管死亡和心衰惡化住院的相對風險降低18%，患者的左心室功能和生活質量均有明顯改善。