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出現肉疙瘩合并瘙癢時，多數為痔瘡引起，但部分患者為肛瘺引起。臨床最常見痔瘡，特別是外痔脫出、內痔脫出或結締組織外痔、靜脈曲張型外痔形成后引起瘙癢。此類瘙癢為繼發性瘙癢，臨床只需將腫物處理干凈后，外敷消腫藥或清熱利濕的中藥即可改善瘙癢癥狀。腫物不一定要切除，如果患者自覺腫物影響較大，或明確為腫物引起瘙癢，可采取手術或封閉方法緩解。如果為肛瘺引起瘙癢，則需切除瘺管。部分患者肛瘺時間過久，增生較明顯，已形成較大肉球，可因炎癥刺激出現瘙癢、潮濕、疼痛交替進行。將肛瘺治愈后，癥狀可迅速緩解。