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吃單硝酸異山梨酯片會減慢心率嗎
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參與醫生
中國醫學科學院阜外醫院 蘆夢 藥師

吃單硝酸異山梨酯片,可能會減慢心率,發生率<5%,但由于個體差異,也有可能出現心率加快的現象。單硝酸異山梨酯片是硝酸酯類血管擴張藥物,通過釋放一氧化氮,松弛血管平滑肌,外周動脈和靜脈擴張,降低心肌耗氧量。單硝酸異山梨酯片常見不良反應是頭痛,部分患者可能因血壓下降或體位性低血壓,合并反射性心動過速,可能是部分患者尤其是部分低血容量的患者,對硝酸酯類小動脈擴張作用較敏感所致。部分患者會出現心動過緩,可能是單硝酸異山梨酯片對靜脈擴張過度,導致靜脈回心血量顯著減少,引起心臟排空,進而觸發心臟機械性感受器,導致低血壓和心動過緩,即心率減慢。上述不良反應的發生因人而異,若在服用單硝酸異山梨酯片后,出現多次心率減慢現象如低于60次/分時,要及時到醫院就診,查明原因,查看是否需要停藥或減少用藥劑量。

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