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腰椎間盤突出患者大腿疼痛需要鑒別，排除是否髖關節的問題，常規進行髖關節檢查。如果四字征及髖關節研磨試驗都是陰性，則排除髖關節因素。下一步需要考慮是否存在髖關節局部肌肉、軟組織的問題，排除以后才可以考慮腰椎間盤突出導致，需要明確椎間盤突出的部位、程度或性質。 由于椎間盤突出所導致的髖關節局部改變往往是高位的椎間盤突出，所以患者需完善影像學檢查，明確突出部位，再進一步找專科醫生進行相應治療。