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土茯苓與茯苓的區別較大，具體如下：1、外觀及炮制方法不同：土茯苓與茯苓的外觀、炮制方法不同；2、療效不同：茯苓是比較熟悉的一味中藥材，主要的功效就是利水滲濕、健脾寧心，所以可以治療心悸、失眠、心神不寧等證，也可以利尿消腫。因此，茯苓在中醫上應用比較廣泛。而土茯苓的應用相對較少，主要是由于土茯苓具有解毒、除濕的功效，土茯苓主要用來治療梅毒、婦科帶下等疾病。因此，土茯苓與茯苓雖然差一個字，但其實是完全不同的兩味藥材。若想正確使用土茯苓與茯苓，一定要在中醫師指導下，根據患者的癥狀和疾病的表現來決定是否適合應用土茯苓或茯苓。若患者適合應用土茯苓或茯苓，醫生才會結合一定的劑量并應用一段時間，從而發揮各自的療效。但也不是所有的患者用藥后，都會有緩解作用或沒有不良反應。因此，用藥后若發生任何不能耐受的反應或癥狀緩解不明顯，此時要及時就醫，在醫生或者藥師的指導下進行規范的用藥調整。