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支架和搭橋有什么不同

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
支架和搭橋均為治療冠心病的手術方式,常見區別如下:1、術式不同:支架是微創的介入治療,通過胳膊或者大腿根的動脈,將支架送到狹窄或者閉塞的血管部位,將狹窄、閉塞的血管撐開。而搭橋術式是開胸,將心臟暴露,冠狀動脈在心臟表面,用大腿的大隱靜脈血管,或者用胸廓內的動脈血管,將閉塞或者狹窄部位繞過。從近端主動脈接上,連接到閉塞或者狹窄的冠狀動脈上,繞過狹窄、閉塞部位,稱為搭橋手術;2、適應癥、病人選擇不同:支架的選擇相對局限,即不會有大的分叉病變。搭橋選擇的是慢性閉塞性疾病,以及冠狀動脈根部,以及鈣化嚴重的糖尿病、冠心病病人,優先選擇搭橋。但是從適應癥來講,因為現在介入支架手術的進展,可以在很大程度上將復雜病變解決;3、耐受、恢復快慢不同 :介入支架是微創手術,恢復較快,第2天可以下地。而搭橋要開胸、全身麻醉,創傷大,恢復時間長。
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