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耳朵疼主要的原因有外耳道的因素，有中耳腔的因素，也有腫瘤的因素，還有神經的因素：1、如果是耳道的因素，主要和耵聹栓塞以及外耳道異物或者是外耳道的劃傷有關；2、如果是中耳腔的因素，由于長期慢性中耳炎發作，中耳腔內的分泌物可以通過耳膜流到外耳道，如果時間長，會引起中耳腔內疼痛；3、還有是腫瘤的因素，如果中耳腔里長期的慢性感染會引發長腫物，如果中耳腔里或者乳突里長有腫物，也可以出現耳朵疼痛；4、如果外耳道耳膜以及中耳都是正常的，沒有炎癥的病史，但是出現耳朵周圍疼痛，有可能是耳朵周圍的神經出現病變，當出現神經病變的時候，也可以出現耳周出現疼痛，這個疼痛是放射到耳部的，和神經疼有關系，這個需要到神經內科做進一步的檢查和治療。