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目前針對乳腺癌的靶向治療，主要是針對乳腺癌的HER-2分子的靶向治療。雙靶向是指赫賽汀單抗和帕妥珠單抗，進(jìn)行雙靶向藥物的聯(lián)合治療，單靶向治療通常是指單一的赫賽汀靶向治療。從作用機(jī)理和治療效果上來講，雙靶向治療肯定是治療效果要比單靶向治療更加牢靠、可靠。一般臨床上來講，對于有高復(fù)發(fā)風(fēng)險的HER-2陽性的乳腺癌，可以早期使用雙靶向治療。雙靶向治療和單靶向治療，最主要的治療不良反應(yīng)就是心臟的刺激。有一部分患者心臟上有HER-2分子的表達(dá)，或者是HER家族分子的表達(dá)，進(jìn)行靶向治療的時候，可以引起這部分患者的心臟功能受影響。可以在使用靶向藥物，治療一段時間之后，監(jiān)測患者的超聲心動，監(jiān)測患者的射血分?jǐn)?shù)。如果患者有射血分?jǐn)?shù)明確地下降，要考慮是不是使用靶向藥物治療，增加了患者心臟功能的抑制。這部分患者也可能要考慮，進(jìn)行靶向治療中斷一段時間。通常來講雙靶向治療比單靶向治療并不增加心臟功能抑制的程度，一般來說只根據(jù)病情，考慮選擇是不是要用雙靶向治療。