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復發性流產保胎方法
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參與醫生
山東大學第二醫院 宋曉翠 主任醫師

復發性流產的保胎方法因人而異,要從復發性流產的病因去保胎,復發性流產常見以下幾種病因:
1、染色體異常:胚胎染色體異常屬于自然淘汰,此種情況不需要保胎,但是若父母一方有染色體異常,則需要處理,如平衡易位、羅氏易位等,部分病人可能還需要做三代的試管嬰兒;
2、解剖結構異常:需要手術治療,如單角子宮、雙子宮、子宮縱隔等需要手術矯正,還有子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤也需要手術去除病因后,再進行保胎;
3、內分泌因素:若患者黃體功能不全,可給予相應的孕酮治療;如果甲狀腺功能減低,則給其優甲樂、雷替斯等左旋甲狀腺素片治療,針對病因進行治療;
4、免疫因素:免疫因素引起的復發性流產占到50%-60%,根據免疫因素的類型進行保胎治療。如最常見的抗磷脂綜合征,可引起血栓、胎停育,此種情況需要整個孕期都進行低分子肝素及阿司匹林抗凝治療,有的病人可能需要用到產后12周。還有同種免疫的異常,表現為女方封閉抗體陰性,其治療辦法是做丈夫淋巴細胞的主動免疫治療,也是一種保胎的方法,封閉抗體轉陽后,即可懷孕,懷孕后還需要再加強1-2次;
5、其它因素:如感染因素,需要在受孕之前糾正感染,還有心理及男方的因素等。
保胎的方法主要是針對復發性流產的病因去審因施治,只有這樣才能做到精準的保胎、精準的治療。

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