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闌尾炎的超聲診斷手法是什么
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參與醫生
杭州市紅十字會醫院 趙丹 主任醫師

闌尾通常在右下腹麥氏點,若出現疼痛可能為闌尾炎或闌尾周圍組織發生炎癥所致。超聲檢查與外科醫生檢查手法及急診科醫生檢查手法相似,大部分情況從無疼痛區域轉向疼痛區域進行檢查。探頭從未疼痛區域查到右下腹有疼痛區域后,會重點進行掃查,通常在右下腹進行掃查會壓探頭,加壓探頭后能清晰顯示回盲部結構與升結腸結構,腸腔內大部分情況有液氣泡回聲,探頭移到右下腹位置后顯示盲腸末端,然后探頭便放在闌尾區域上下側動探頭,看到兩端的腸管,再輕輕加壓探頭后,腸管周圍組織會被推開,此時便能清晰顯示整個闌尾,闌尾周圍與腹壁和腹膜之間的腰大肌、髂內動脈、靜脈等,與闌尾相毗鄰結構也可清晰顯示出來。
超聲上闌尾炎的經典表現為臘腸樣回聲,若有炎癥、化膿,還能看到無回聲液性暗區;周圍若有滲出,能看到滲出物;更嚴重者闌尾周圍有膿腫形成,即闌尾周圍膿性區域以及網膜進行包裹。

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