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小腦血栓能手術嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 范承哲 副主任醫師

小腦血栓能手術,對于部分小腦血栓的患者,如果能確認是因為同側的椎動脈起始部嚴重狹窄導致的斑塊脫落,遠端的椎動脈閉塞引起的小腦血栓,對于這部分人群,可以考慮進行急診的取栓和支架的補救措施。對于小腦血栓的患者,大部分的情況下,是小腦半球的不同血管,出現相應的堵塞,產生的神經系統缺損的癥狀。對于這部分人群,如果沒有大血管嚴重的狹窄、閉塞的情況,更多的是進行藥物的相關干預,包含了抗血小板的藥物的積極治療。如果心源性的栓塞引起的腦栓塞,這個時候可以考慮進行抗凝藥物的治療,對于主干大動脈的狹窄、閉塞,引起小腦血栓的時候,這種情況下往往伴隨包括小腦血栓在內的腦干相關的區域缺血。對于這部分患者,一定要進行積極的檢查,包含有腦血管的核磁、CT、腦血管的血管核磁,包含有顱內動脈的非創傷性血管成像,也就是CTA、CT灌注,明確是大血管閉塞所引起,要考慮進行相關的血管內介入取栓的治療,對于這部分患者,取栓會讓患者得到更好的改善和預后。

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