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小兒腿疼原因非常多，可能有以下幾個方面的原因：1、生長痛：如長個子比較快，正常的生長痛會引起下肢疼痛，這種疼痛一般表現為夜間疼痛；2、乳酸堆積：小兒參加劇烈活動，比如登山、爬山、賽跑后，因為平時不活動或活動比較少，在某次劇烈活動以后可能出現下肢的乳酸堆積，導致出現下肢的疼痛，這種疼痛可能在休息以后逐漸好轉；3、局部感染：小兒腿部疼痛伴隨有其他癥狀，比如局部觸摸到腫塊，局部的皮膚張力比較高、皮溫比較高，同時有波動感，甚至有全身發熱的情況，查血常規會有白細胞增高的現象，這可能是下肢的局部感染，比如蜂窩織炎、膿腫等，可以造成孩子的局部的疼痛或者壓痛；4、占位病變：小兒腿疼表面看沒有問題，在下肢的內部可以觸碰到腫塊，甚至在骨骼表面觸碰到腫塊，這種骨腫瘤、軟骨腫瘤可以造成小兒下肢疼痛。下肢出現疼痛后，要注意最近是否進行了劇烈活動，或生長速度過快，明確下肢是否有紅、腫、熱、痛的炎癥性改變，是否存在下肢占位性病變，可以通過彩超、查微量元素、局部拍X光片等，檢查是否存在缺鈣或局部感染，或下肢是否有占位等。小兒腿疼的原因較多，要綜合其它癥狀進行判斷。