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兒童如果確實大便拉不出來，往往可能存在便秘的問題。也就是兒童的大便可能非常干硬，兒童排便時可能會有明顯的痛苦。因為有些兒童大便很粗大，排不出來，兒童在拉的過程中會疼痛，甚至會出現肛裂、便血的表現。所以這時兒童可能會拒絕排便，越憋大便，兒童大便越干硬、越拉不出來，會形成惡性循環。所以在兒童便秘的急性期時，可以使用藥物幫助兒童緩解相關癥狀，比如可以讓兒童口服乳果糖或者聚乙二醇，有助于兒童大便性狀的緩解，也就是讓干硬的大便變得軟一些，有利于拉出來。一旦兒童大便排出，可能這個惡性循環就會被打破，有助于便秘的恢復。另外，在急性期時如果兒童大便非常干硬，實在拉不出來時也可以偶爾1-2次，或者短時間使用開塞露等藥物。但因為開塞露可能有局部損傷或者依賴等問題，所以不推薦長期使用。建議能不用就不用，可以偶爾1次緩解癥狀。除此之外，就是使用其他的飲食調理等，幫助兒童達到長時間緩解便秘的效果。這就要注意讓兒童多吃些膳食纖維含量比較多的食物，比如新鮮的蔬菜、水果、白薯等。另外讓兒童多喝水，同時也可以添加一些含有益生元的益生菌，這也有助于兒童大便的緩解。另外最好能讓兒童養成良好的排便習慣，盡量每天在固定的時間坐盆，也有助于兒童便秘的恢復。