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一只腳腫是腎炎嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
一只腳出現水腫不一定是腎炎。因為腎炎患者一般出現水腫時,在全身是對稱性,所以如果出現腳腫,一般都是雙側的腳腫,但也不排除比較輕的腎炎,例如蛋白尿比較少或血中蛋白質不出現降低,僅尿中出現蛋白質。此類最輕型的腎炎,出現一只腳的水腫,一般是同時存在局部的病變,例如一只腳出現炎癥、外傷、蚊蟲叮咬、過敏或蜂窩組織炎等,可以出現局部的血液回流障礙,從而出現組織間局部的水腫,此時并不能排除腎炎。另外腎炎患者同時出現下肢血栓形成、動脈粥樣硬化或靜脈瓣功能不良,而出現水腫,此時尿中蛋白質和水腫沒有關系,而是同時存在兩種不同的疾病。如果僅存在下肢水腫,也指一只腳出現水腫,而沒有尿中蛋白質增加和非均一性紅細胞增加,這種水腫就不是腎炎,有可能是上述外傷、炎癥、過敏或動脈瓣功能不良、靜脈瓣功能不良,造成水分在下肢淤積,而使水腫出現。
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