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老人手抖如何治療

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 倪敬年 副主任醫師
老年人手抖實際上是個非常普遍的問題,常見的治療方法有以下幾種: 1、物理治療:手抖時通過重復動作等適當鍛煉,使技巧性增加; 2、藥物治療:藥物治療時需要醫生的明確診斷,不能隨便吃藥,因為老年人服用藥物比較多,控制手抖的藥物也比較多,有中藥、西藥,中藥一般考慮使用治療肝風或者陰虛陽亢類藥物; 3、針刺治療:治療有總的原則,根據病因分類治療,如老年人手抖,需弄清楚原因。老年人常見手抖有生理性、病理性原因。臨床檢查時醫生會讓病人把雙手放平,然后在手上放一張A4紙,可以發現紙不平,能將患者手部的生理性震顫放大化,即每個人都會手抖,只不過程度不一樣,輕微手抖每個人都有,如果手抖程度嚴重就要需要治療。如果患者手抖從一側手開始,需警惕帕金森病,由于該病治療非常復雜,種類也比較多,大約有5-6種藥,不同藥物副作用較多,不同年齡用藥不一樣,一般需要醫生判斷,不能自己隨便服用藥物,而且在服用過程中,也需要隨時調整劑量。如果老年人出現雙側手抖,程度跟發作時間都在情緒緊張時,部分患者除手抖還伴有點頭或者搖頭動作,往往是原發性震顫,治療主要采取藥物控制,可以用降壓藥,也可能需要進行適當的調整,如果合并高血壓病,適當調整藥物也能起到緩解震顫的作用。腦血管病引起的手抖則比較嚴重,最常見的是腦梗,一般情況下腦梗沒有手抖癥狀,實際上如果腔隙性梗塞影響到特定部位,如紋狀體結構也會誘發手抖,需要有經驗的醫生幫助判斷。如果患者的合并疾病比較多,如糖尿病、心臟病、慢性心功能不全,就要警惕是不是出現低血糖反應,尤其糖尿病病人服用降糖藥時比較多見。
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