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什么病容易被誤診為膽管癌

參與醫生

中南大學湘雅醫院 陸曄斌 副主任醫師
容易被誤診為膽管癌的疾病主要包括膽管結石、膽管良性腫瘤、膽管炎癥性疾病,如下所示:1、膽管結石:由于膽管結石堵塞在膽管內容易造成黃疸,所以很多患者最開始以黃疸起病,就高度懷疑是膽管癌的發生。因為膽管癌的首發癥狀往往也是黃疸,如果患者有結石堵塞了膽管出現了黃疸,很多醫生首先會考慮到是不是患有膽管癌;2、膽管良性腫瘤:包括膽管的絨毛狀腺瘤這些腫瘤,實際上是良性,但由于其也長在膽管內,甚至在CT和磁共振上有時與膽管癌難以鑒別,所以這類患者也容易誤診為膽管癌;3、膽管炎癥性疾病:特別是炎性的膽道狹窄,這類患者往往也會有黃疸的發生,加之膽管壁增厚、膽管壁在CT顯示上強化,很有可能也被誤診為膽管癌。既然膽管癌是一個相對比較容易被誤診的疾病,所以要對它進行詳細或者準確診斷時,一定要經過多方的聯合診斷標準。包括患者有沒有膽管癌比較特殊的、比較明顯的癥狀,有沒有體征。CT、磁共振上有沒有膽管癌特異性的表現,抽血化驗的結果有沒有出現腫瘤標志物的增加。除此之外,還要經過有經驗的醫生、多學科共同會診,才會對患者是不是有膽管癌做出最明確的診斷。
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