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肝癌晚期腦轉移癥狀有哪些
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中國科學院大學附屬腫瘤醫院 董銳增 主任醫師

肝癌晚期腦轉移的癥狀包括顱內高壓癥狀、局灶性壓迫癥狀和體征、彌漫性腦膜轉移,具體如下:
1、顱內壓增高:常表現為頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫,即顱內壓增高三聯征;
2、局灶性壓迫癥狀和體征:腫瘤壓迫腦的功能區可能會引起肢體感覺障礙,表現為偏癱、肢體無力、顱神經麻痹,還會出現失語、癲癇發作、抽筋的癥狀。如果出現腦疝,壓迫生命中樞,可能會出現心跳、呼吸突然停止;
3、彌漫性腦膜轉移:表現為中風樣發作和腦膜刺激征,屬于比較罕見的腫瘤轉移情況。如果患者合并肝功能衰竭,可能會出現肝性腦病,表現為神經系統癥狀,需要與肝癌腦轉移進行鑒別。肝昏迷通常表現為震顫、嗜睡、昏迷等癥狀,通過檢查顱腦CT和磁共振可明確診斷。對于腦膜彌漫性轉移的患者,診斷比較困難,有時需要進行腦脊液的檢查。
肝癌腦轉移為肝癌晚期,預后較差,治療包括放療、降低顱內壓以及系統的綜合治療。

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