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營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是什么病,怎么回事

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是與紅細(xì)胞相關(guān)的疾病,是體內(nèi)因葉酸和(或)維生素B12缺乏導(dǎo)致的脫氧核糖核酸,即DNA合成障礙引起的貧血。特征是呈大細(xì)胞性貧血,骨髓出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞,細(xì)胞的胞核發(fā)育障礙與胞質(zhì)發(fā)育不同步。形態(tài)與功能均不正常的巨幼改變,可累及紅系、粒系、巨核系三系,這種細(xì)胞在骨髓內(nèi)未發(fā)育成熟就被破壞,即出現(xiàn)無效造血。引起維生素B12以及葉酸缺乏的原因有很多,可為遺傳因素或者是繼發(fā)因素導(dǎo)致的代謝異常。在我國是以葉酸缺乏為主,與飲食相關(guān),多見于貧窮或者是老年人、嬰幼兒期。與葉酸不良吸收相關(guān)的一般是見于空腸的切除或者是胃部分切除,全身感染因素、淋巴瘤或者是妊娠哺乳期葉酸需求量增加,也可出現(xiàn)葉酸缺乏,少見的還有藥物會拮抗葉酸。總之,營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是與葉酸和(或)維生素B12相關(guān)的巨幼細(xì)胞性貧血。
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