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晚期直腸癌的治療方案包括化療方案、靶向治療、免疫治療、放療方案等。化療方案主要包括幾種藥物，如奧沙利鉑、伊立替康、氟尿嘧啶類藥物如卡培他濱、雷替曲塞等，一般聯合1-2種藥物進行化療，如以奧沙利鉑為主，聯合氟尿嘧啶類藥物或伊立替康聯合氟尿嘧啶類藥物，如卡培他濱、雷替曲塞等。 晚期化療還可以多藥聯合，如奧沙利鉑與伊立替康聯合氟尿嘧啶類藥物，但由于副反應相對較大，臨床應用較少。