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懷孕28周肚子絞痛并伴有胎動，可能是發生了疾病，或者是先兆流產、胎盤早剝等。懷孕28周已經到了妊娠晚期，胎兒的發育比較穩定，如果是出現肚子絞痛伴有胎動增加，可能是發生了胃腸道疾病，比如急性胃腸炎、闌尾炎等，所以要及時做相關檢查。如果是急性胃腸炎，可以服用益生菌或者其他的藥物進行治療。如果是發生了急性闌尾炎，也要根據病情的嚴重程度，在醫生指導下保守治療或者是做手術。如果孕婦肚子絞痛伴有陰道流血、胎動頻繁的癥狀，也可能是發生了先兆流產，需要在醫生診斷下應用抑制宮縮的藥物治療。同時還要注意觀察胎兒的發育情況，在28周出現肚子絞痛、胎動增加，也有可能發生了一些比較嚴重的疾病，比如胎盤早剝。胎盤早剝是使正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或者全部的從子宮壁剝離，這是一種非常危急的重癥，需要及時進行搶救。