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宮外孕保守治療后包塊多久能消除

參與醫生

北京醫院 王少為 主任醫師
宮外孕保守治療以后,5cm以下的包塊一般在胚胎死亡以后1-2個月會吸收,5-10cm的包塊平均3個月左右會消退。保守治療以后,通過借助于藥物手段把胚胎殺死,局部因為胚胎組織的死亡出現壞死、出血,形成周圍血腫,即包塊。包塊除了血腫還有可能是增大的孕囊死亡后,殘留位置形成包塊。 不管是哪種包塊,吸收過程中個體差異非常大,要看大小、出現部位、出現時間、局部血供,即血供是否豐富。一般HCG連續三次小于5mIU/ml確定胚胎死亡,這種包塊在超聲下完全看不到,消失的平均時間是1-2個月,個別人會終生都有包塊,即局部纖維化以后無法消除。 當然在胚胎死亡后,可以借助理療、中醫方法,如果包塊小于5cm或者10cm左右,絕大多數都會明顯的消退。中醫活血化瘀、消腫殺胚的藥物可以促進包塊吸收,大于10cm的包塊絕大多數會在局部形成纖維腫,吸收時間會很長,有的人可能終身會有異樣感覺。不管什么樣的情況下,如果膿腫包塊在治療以后確定胚胎死亡,如果出現明顯的腹痛、暈厥等癥狀,可能是保守治療過程中殘留的絨毛組織死灰復燃,需要盡早就醫。
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