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血管性癡呆患者常發生在多次腦梗死后，腦組織破壞體積不斷增加，累積至一定程度后就會出現癡呆，故血管性癡呆又稱多發腦梗死性癡呆或多梗死性癡呆。其病因主要是長期高血壓、腦動脈硬化加反復發作腦梗死。有一些癡呆患者繼發于無癥狀性腦卒中，這些患者多年自覺并未患過卒中，但其頭顱CT可以看到多個梗死灶，年復一年，患者雖無自覺癥狀，但逐漸出現智能衰退而成為癡呆，在60-70歲以上老人中并不少見。血管性癡呆多見于60歲以上，男性較多，發病緩慢，病程可有波動，但整個過程呈階梯式惡化，逐年加重。