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在正常情況下，膽囊壁的內膜應該較為光滑，如果在B超時發現膽囊壁粗糙，就意味著膽囊已經有輕微的炎癥，此時是否嚴重，除了看膽囊壁粗糙程度以外，還要看膽囊壁的厚度。1、不嚴重：如果膽囊壁只是輕度增厚，膽囊收縮功能也還是較不錯的，此時膽囊壁粗糙情況就不是太嚴重，只是膽囊炎較輕的階段。此階段也是藥物治療干預效果最好的階段，可以考慮有癥狀時服用利膽消炎的藥物，比如膽寧片、膽石利通片、利膽消炎片，當然西藥也有些利膽的藥物。通過利膽的方式，再結合癥狀重時服用消炎藥，殺滅膽囊內的細菌等，然后可以通過這種方式逆轉，使整個膽囊黏膜、炎癥逐漸消失，最終可能變得光滑，也就是膽囊完全恢復正常；2、嚴重：如果膽囊壁較厚，比如0.6-0.8cm，甚至1cm以上，而且此種膽囊壁經過反復的內科保守治療效果不好，疼痛比較明顯，而且發作越來越頻繁。在此種情況下，通常都伴隨有結石梗阻，膽囊的收縮功能減弱，甚至膽汁排出不暢，膽囊腫大的情況。保守治療無效的情況下，應該積極進行外科干預治療，切除膽囊，從根本上解決問題。