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怎樣恢復(fù)胰島素功能

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 楊麗 主任醫(yī)師
恢復(fù)胰島功能需先確定糖尿病分型,了解胰島功能不足的原因。如果是1型糖尿病,因?yàn)槊庖邠p傷機(jī)制存在,或從發(fā)病起始胰島功能就較差,所以這時(shí)恢復(fù)胰島功能可能性不大。可及時(shí)控制血糖,使血糖平穩(wěn),從而使TIR指標(biāo)得到明顯提高,這時(shí)就可以解除高糖毒性對(duì)胰島的短暫抑制作用,之后胰島功能可能會(huì)輕度恢復(fù)。但1型糖尿病患者胰島功能修復(fù)難度較大,可進(jìn)行胰島細(xì)胞移植或胰腺整體移植,可恢復(fù)一定的胰島功能,但因?yàn)轶w內(nèi)發(fā)病機(jī)制存在,可能會(huì)再次出現(xiàn)胰島功能衰竭的情況。2型糖尿病的患者應(yīng)及早在發(fā)病初期,初診、初治時(shí)開始胰島素治療。早期使用胰島素治療可使胰島得以修復(fù),尤其是胰島得到休息后,胰島功能就會(huì)有比較明顯的修復(fù)。在用藥方面除早期使用胰島素,還可以使用GLP-1(胰高血糖素樣肽-1)受體激動(dòng)劑類藥物,可達(dá)到早期保護(hù)胰島功能的作用,兩者合用對(duì)于糖尿病初診的患者非常合適,甚至可以達(dá)到長(zhǎng)期不使用胰島素的好處。
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