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急性腎小球腎炎尿液特點

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
急性腎小球腎炎繼發于急性上呼吸道感染,所以尿液中具有自己獨特的特點。先出現血尿,這種血尿在急性上呼吸道感染1-3周以后出現,血尿中以非菌性紅細胞增加為主,說明是來源于腎小球的病變。血尿有鏡下血尿和肉眼血尿之分,當尿液呈酸性的時候,這種血尿可能為醬油色。如果尿液呈堿性的時候,這種血尿可能呈鮮紅色。出現血尿的時候,也可以出現蛋白尿,這種蛋白尿是以白蛋白為主,說明急性腎小球腎炎是腎小球損害為主,也有其他的蛋白質,例如溶菌酶或者尿調節素等。急性腎小球腎炎還可以出現尿液比重的異常,例如腎小管出現濃縮障礙,比重可能比正常的降低。正常的尿比重是1.0150-1.025,當腎小管濃縮功能出現異常的時候,這個比重就會降低,低于1.015。如果腎小管出現壞死,這個比重會嚴重降低,低于1.009。當疾病逐漸恢復以后,比重會恢復到1.015-1.025的正常水平。急性腎小球腎炎患者的尿液中可以出現酸堿度的異常,也就是尿液酸化功能受到障礙,也是腎小管功能損害的標記。
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