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囊性腎癌可怕嗎

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 李騰 副主任醫師
囊性腎癌并不可怕,目前對于絕大多數囊性腎癌其整體預后相對較好。囊性腎癌實際只是腫瘤的表現形式呈囊性,并不是純粹的實性,決定腫瘤預后的因素,形式只是一方面,更重要的是腫瘤分期,以及腫瘤的細胞類型。現有研究顯示,對于囊性腎癌絕大多數類型是透明細胞癌,而且是相對透明的細胞癌,其整體預后比透明細胞癌要好,即囊性腎癌中細胞絕大多數的惡性程度,要低于實性透明細胞癌,如乳頭狀細胞癌也可能會呈囊性表現,且預后會比較差,但在人群中屬于發生率較低的腫瘤,因此多數囊性腎癌,其中多數是以透明細胞癌等細胞類型為主。針對以透明細胞為主的囊性腎癌,其預后可參考透明細胞癌。對于T1期,或對于局限于腎臟內的T2期腎細胞癌,或腎透明細胞癌,患者在接受腎部分切除,或根治性切除后,其5年生存率可以高達85%-95%。而由于絕大多數的囊性腎癌其細胞惡性程度,即腫瘤細胞的惡性程度要低于腎透明細胞癌,因此其整體預后較好。臨床對于比較小的囊性腎癌,通常可采取部分切除術,而對于比較大的因為要避免囊壁破裂、腫瘤細胞的外溢,所以根治性切除也是比較好的選擇。
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