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女性上小便出血是什么原因造成的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
女性小便時(shí)出血,在臨床上最多見的是感染性的血尿。由于血尿成因非常復(fù)雜,所以對(duì)于血尿問題應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。血尿是泌尿外科最常見的臨床癥狀,98%的血尿由泌尿系統(tǒng)問題引起,而2%的血尿由非泌尿系統(tǒng)問題引起。1、泌尿系統(tǒng)血尿:泌尿系統(tǒng)血尿分為了腎內(nèi)科血尿和泌尿外科血尿,其鑒別點(diǎn)在于紅細(xì)胞是否是腎小球源性的紅細(xì)胞。如果是腎小球源性的紅細(xì)胞則為內(nèi)科性血尿,通常見于急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、IgA腎病等內(nèi)科疾病。而非腎小球源性的紅細(xì)胞通常見于泌尿外科血尿,常見于泌尿系統(tǒng)的感染、炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形,幾乎涵蓋了整個(gè)泌尿系統(tǒng)的多數(shù)疾病;2、非泌尿系統(tǒng)血尿:其他系統(tǒng)的疾病也會(huì)造成血尿的發(fā)生,其中最常見的就是血液系統(tǒng)的問題,其他系統(tǒng)的問題,比如心血管疾病、自身免疫病,或者嚴(yán)重感染,也會(huì)引起血尿。尿路鄰近器官如果發(fā)生問題波及泌尿系統(tǒng)也會(huì)引起血尿。女性最常見的就是婦科問題引起血尿;一些藥物可以引起血尿,比如環(huán)磷酰胺可以引起出血性的膀胱炎,而抗血小板和抗凝藥物可以引起血尿的發(fā)生。日常生活中,正常的生活行為也會(huì)引起血尿,比如劇烈運(yùn)動(dòng)以后,會(huì)造成運(yùn)動(dòng)性血尿。所以血尿的發(fā)生原因非常復(fù)雜,通常需要結(jié)合臨床癥狀和必要的輔助檢查,明確可能的原因,進(jìn)一步作出相應(yīng)的處理。
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