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龜頭前面的包皮翻開以后有小肉粒，具體情況需要根據患者的病史等進行分析，常見如下：1、尖銳濕疣：如果患者有不潔凈的性行為，而且細小的肉粒呈菜花狀，并且進行性增大，而且表面污穢，通常考慮存在有尖銳濕疣的可能；2、陰莖珍珠樣丘疹：如果小肉粒發生在龜頭的冠狀溝邊緣，而且顏色呈白色、環狀生長1-2行、孤立不融合、針尖大小、質硬，就考慮存在有陰莖珍珠樣丘疹。對于陰莖珍珠樣的丘疹，其發病原因并不清楚，考慮和皮脂毛囊系統有關系，通常此類患者存在有包皮過長的情況，而且珍珠樣丘疹沒有特殊的異常，通常在40歲以后可以自行消退。通過病史等情況進行診斷，診斷明確以后要進行相應的處理。如果是尖銳濕疣等疾病，建議行激光燒灼并輔助以抗病毒藥物或者免疫制劑來進行治療。如果是陰莖珍珠樣丘疹等疾病，這一類疾病通常不需要處理，因為40歲以后可以自行消散，行包皮環切手術有利于其消退。