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吃完黃體酮不來月經(jīng)是怎么回事

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 智明春 副主任醫(yī)師
若患者吃完黃鐵酮停藥3-7天仍不來月經(jīng),常見原因如下:1、已經(jīng)懷孕但患者并沒有發(fā)現(xiàn),用黃體酮后反而起到保胎作用,所以停藥后不會有月經(jīng)來潮;2、雌激素水平低,子宮內(nèi)膜沒有增生期改變,內(nèi)膜薄,用黃體酮也無法來月經(jīng),因為孕激素作用要在雌激素的基礎(chǔ)上發(fā)生;3、宮腔操作后有宮腔粘連,子宮內(nèi)膜不能正常生長,用孕激素后不能引起子宮內(nèi)膜脫落出血;4、宮腔操作后導(dǎo)致宮頸粘連,宮腔沒有問題,雖然子宮內(nèi)膜在孕激素的作用下可以脫落出血,但是由于宮頸粘連,經(jīng)血無法經(jīng)宮頸和陰道排除,蓄積在宮腔內(nèi)會出現(xiàn)下腹痛、下腹墜脹等臨床表現(xiàn)。黃體酮是孕激素,對子宮內(nèi)膜的作用是在雌激素作用的基礎(chǔ)上起效,雌激素促使子宮內(nèi)膜增生增厚,形成增殖期子宮內(nèi)膜,孕激素在雌激素的基礎(chǔ)上促使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化,用黃體酮停藥后子宮內(nèi)膜失去激素支持,出現(xiàn)脫落出血,即月經(jīng)來潮。因此使用黃體酮前應(yīng)先做相應(yīng)檢查,并且在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不建議自行盲目用藥。
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