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尿道上方癢，要判斷是尿道外癢，還是尿道里邊癢，具體分析如下：1、尿道外癢：如果是尿道外邊癢，可能就是會陰部有炎癥，要用清水洗干凈，保持干燥，勤換內褲，很快就會恢復正常；2、尿道里邊癢：如果是尿道里邊癢，這種情況下，炎癥的可能性很大，有可能是細菌感染，也可能是霉菌感染，也可能是非淋菌性尿道炎存在。要做尿常規檢查、尿培養，如果有分泌物增多，要取分泌物做培養。如果是普通的細菌感染，建議清洗干凈后，口服左氧氟沙星、環丙沙星，多喝水，很快就會恢復正常。如果是霉菌存在，要清洗干凈、多喝水，吃氟康唑、酮康唑、大蒜素膠囊，很快也會緩解。如果是因為有非淋菌性尿道炎存在，要使用阿奇霉素、羅紅霉素，進行治療，需要治療10天以上。