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新生兒心律不齊嚴重嗎
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北京大學第一醫院 張清友 主任醫師

新生兒心律不齊嚴重與否,主要取決于引起新生兒心律不齊的類型。具體分析如下:1、竇性心律不齊:心率輕微的變化,正常在120-140次/分,新生兒可能有時90次/分,有時150次/分、140次/分,這種心律不齊時快時慢,受呼吸、體溫影響導致的心律不齊不嚴重,屬于生理狀態。新生兒往往都有周期性呼吸,呼吸節律不規整,有時會出現低氧,心率就會變慢,這時糾正血氧,心率可恢復正常,這種心律不齊就不嚴重;2、心律失常:比如由頻繁的早搏,室性早搏或者房性早搏所引起,或者是由心房撲動、心房顫動引起的心律不齊,這種情況比較嚴重。往往提示新生兒心臟結構或者功能有異常,或者是心肌細胞受到損傷。這時要積極的處理,比如房撲、房顫,要盡快轉律,轉成竇性節律。可以使用藥物如胺碘酮或者心律平等,將房撲、房顫轉成竇性的節律,才對新生兒的心功能有保護作用。如果是早搏比較頻繁,可能也要針對早搏進行處理。所以新生兒的心律不齊嚴重不嚴重,取決于心律不齊的類型,是生理性的竇性心律不齊,還是病理性心律失常引起的心律不齊。

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