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甲減吃優甲樂變成甲亢怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 趙蕾 副主任醫師

甲減即甲狀腺功能減退,甲亢即甲狀腺功能亢進,甲狀腺功能減退的患者服用優甲樂(左甲狀腺素鈉片)過量時,就會出現一過性的甲狀腺功能亢進,但是不用擔心,這并不是真的變成甲狀腺功能亢進。調整左甲狀腺素鈉片的劑量,就可以使甲狀腺功能恢復到正常范圍內。甲狀腺功能減退的患者,通常需要長期終身服用左甲狀腺素鈉片,當然這個藥物如果不及時調整劑量,就可能出現服用過多或者服用不足兩個狀態。當服用過多時,體內就會出現類似甲狀腺功能亢進的癥狀,比如心悸、手抖、怕熱、多汗、煩躁、易怒、多食、易經,還有大便變得稀溏等癥狀,都是類似甲狀腺功能亢進的癥狀。同時化驗甲狀腺激素的水平,也會出現TSH水平下降,T3、T4、FT3、FT4水平的升高。這時很多患者會擔心是否是變成甲狀腺功能亢進。不用擔心,這只是左甲狀腺素鈉片服用過量之后,引起一過性的甲狀腺功能增高。出現這種情況之后,適當減少左甲狀腺素鈉片服用的劑量,甲狀腺激素水平降到正常范圍內,上述癥狀就自然會減輕,也就不會再有的甲狀腺功能亢進癥狀,而這并不是真正變成甲狀腺功能亢進。

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