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心臟彩超能查出冠心病嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
心臟彩超不能查出冠心病。心臟彩超主要是檢查心臟結構、心臟功能是否正常,能看出心臟中左心房、左心室、右心房、右心室結構的大小、厚度,看心臟瓣膜關得是否嚴實、是否有狹窄,看此類情況非常好,但看冠狀動脈是否有堵塞看不清楚。因為冠狀動脈是很細小的血管,冠狀動脈一般在2-3mm,很細,超聲無法精細到此程度,看不出來心臟血管是否堵塞。冠心病確診的手段,還是選擇性冠狀動脈造影,檢查冠狀動脈造影,也能夠很直觀地發現冠狀動脈是否有堵塞、狹窄,以及狹窄程度,可以很直接判斷。冠心病是指冠狀動脈狹窄≥50%的程度,≥70%的冠脈狹窄稱為嚴重冠脈狹窄,如果冠脈狹窄<50%,可以排除冠心病。但如有30%的冠脈狹窄,診斷為冠狀動脈粥樣硬化,其和冠心病的治療類似,都需要吃阿司匹林和降脂藥物。只是冠狀動脈狹窄較重,可能采取更積極的治療方式,如放支架或外科搭橋手術。
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