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盂唇撕裂保守治療方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
盂唇撕裂在肩關(guān)節(jié)比較常見,肩關(guān)節(jié)的肩甲盂周元360°伴有盂唇組織,不同的外傷會(huì)引起不同部位的盂唇撕裂,治療方法也不同。常見如下:1、肩盂前下緣:由于肩關(guān)節(jié)前方脫位導(dǎo)致前方的盂唇韌帶撕裂。如果運(yùn)動(dòng)要求不高,可以通過(guò)2-3周的頸腕吊帶保護(hù),之后逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的日常活動(dòng),避免做肩關(guān)節(jié)外展、外旋動(dòng)作,以免錯(cuò)位復(fù)發(fā)。初次脫位之后,盂唇損傷會(huì)形成瘢痕愈合,肩關(guān)節(jié)前方的穩(wěn)定性會(huì)下降。但運(yùn)動(dòng)要求不高的患者,并不會(huì)影響日常生活和正常的使用。如果運(yùn)動(dòng)要求高,通常需要手術(shù)治療;2、肩關(guān)節(jié)盂的上盂唇損傷:也比較常見,多見于羽毛球運(yùn)動(dòng)受傷,導(dǎo)致上方盂唇損傷。保守治療主要是避免進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、減少上肢活動(dòng)量、少做投擲動(dòng)作,可以在疼痛時(shí),尤其是關(guān)節(jié)有彈響的情況下,在關(guān)節(jié)腔封閉注射復(fù)方倍他米松,進(jìn)行抗炎治療。如果癥狀逐漸消失可以不再處理,如果癥狀持續(xù)存在需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù);3、肩關(guān)節(jié)的前方盂唇:在受到外旋暴力下也容易出現(xiàn)撕裂,會(huì)有肩關(guān)節(jié)深方疼痛感,可以先嘗試封閉注射治療,避免做外旋等被動(dòng)活動(dòng),癥狀不緩解時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
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