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耳朵里有異味可能有以下情況：1、外耳道炎：外耳道炎多數和反復摳耳朵及耳朵進水有關，可以找醫生做耳朵的清理，用氧氟沙星滴耳液加上地塞米松一起滴耳朵，一般連續滴耳1周就可以獲得比較好的緩解乃至治愈的效果；2、中耳炎：如果耳朵流水、流膿、有臭味、有異味，要小心中耳炎有骨質破壞或者有膽脂瘤形成，如果有膽脂瘤形成會是一種比較特征性的惡臭味。所以如果有這些癥狀發生要進一步檢查，包括耳內鏡以及耳部的薄層CT檢查，進一步看有無骨質破壞與膽脂瘤形成，如果有就需要手術治療，手術清除病變的骨質及膽脂瘤，才能達到徹底治愈中耳炎的目的。另外手術的同時還可以考慮做聽力重建，包括聽骨鏈重建以及鼓膜修補，從而使下降的聽力能得到盡可能好的恢復。