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幽門螺桿菌吹氣和抽血檢查

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 宗曄 主任醫師
吹氣與抽血檢查通常指幽門螺桿菌的兩種檢測方法,并且作用基質和意義不同。吹氣檢查包括碳13與碳14尿素酶的檢查,如果體內存在幽門螺桿菌,進食含尿素酶的膠囊或液體后,幽門螺桿菌可以分解尿素酶,產生二氧化碳,隨著呼出二氧化碳后,如果有標記的碳13和碳14,可幫助確診幽門螺桿菌。吹氣檢查是檢測有無幽門螺桿菌較為準確的方法,但如果檢測前使用過抗生素或者抑制胃酸藥物,比如質子泵抑制劑、鉍劑等影響幽門螺桿菌活性的藥物,可能會導致假陰性的結果。而抽血檢查主要查幽門螺桿菌的抗體,只要感染過幽門螺桿菌,抗體會存在較長時間,所以抽血檢查提示曾經感染過幽門螺桿菌,不能提示現在一定存在幽門螺桿菌感染。抽血實驗與呼氣試驗如沒有外界原因影響,首推呼氣試驗,結果較為準確。但是如果患者既往沒有治療過幽門螺桿菌,且需長期服用質子泵抑制劑和鉍劑,可以用幽門螺桿菌的抗體代替呼氣試驗。如果進行幽門螺桿菌治療后,復查幽門螺桿菌是否根除,不能用抽血實驗代替呼氣試驗,因為這時抗體一直為陽性,并不能判斷用藥后是否根除幽門螺桿菌。
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