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上火時引起牙齒松動，常見以下幾個原因：1、牙周炎：患者表現為牙齦紅腫、深的牙周袋附著喪失、牙齒輕微松動等現象，發炎時可能牙齒松動相對比較明顯。需要拍片進行檢查，檢查是否有牙槽骨吸收，探診檢查是否有較深的牙周袋等。如果牙松動不是比較嚴重，可以系統治療牙周炎，比如牙齒刮治 、洗牙，牙周袋進行藥物治療等。牙齒松動比較明顯時，可以做牙弓夾板、正畸托槽，以此進行固定，如果牙齒松動比較嚴重，可能需要拔除；2、慢性根尖周炎：慢性炎癥時不痛，表現為牙齦長包、流膿，出現瘺管或者竇道。如果出現上火，導致慢性炎癥轉變為急性炎癥期，即急性根尖周炎，一方面會有明顯脹痛和咬合痛，另一方面牙齒出現松動，因此需要進行根管治療，把牙磨開、消炎，此后進行補牙，并且建議做烤瓷牙包起來；3、頜骨腫瘤、囊腫性疾病：此種情況導致牙根吸收也會松動，比如角化囊腫、根尖囊腫，或者成釉細胞瘤等病變，因此需要拍片進行輔助診斷。