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剖腹產(chǎn)傷口痛是怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
剖宮產(chǎn)即剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)傷口疼痛的原因多種多樣,具體根據(jù)剖宮產(chǎn)傷口疼痛出現(xiàn)的時(shí)間、持續(xù)的癥狀、嚴(yán)重的程度等,進(jìn)行綜合判定,可能與皮膚表面的損傷、傷口感染、切口部位出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥、筋膜或肌肉粘連等因素有關(guān)。1、皮膚表面的損傷:剖宮產(chǎn)術(shù)后1-3天的時(shí)間內(nèi),切口的疼痛更多由皮膚表面的損傷帶來。日常不慎造成皮膚上一個(gè)小小的切口,比如手指被損傷后,可能疼痛都會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,更何況在進(jìn)行剖宮產(chǎn)過程中,會(huì)造成長達(dá)10cm左右的傷口,隨著時(shí)間的延長,這樣的傷口疼痛很快能夠自然緩解;2、傷口感染:如果傷口持續(xù)性疼痛,需要考慮是否出現(xiàn)感染,可能由于剖腹產(chǎn)后切口愈合不良或脂肪液化,繼發(fā)細(xì)菌的感染,會(huì)導(dǎo)致剖宮產(chǎn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等一系列炎癥的表現(xiàn)。皮膚表面會(huì)出現(xiàn)充血,而且觸摸時(shí)局部皮溫升高,能夠明顯看到傷口周邊出現(xiàn)腫脹,按壓時(shí)會(huì)有難以忍受的疼痛。當(dāng)懷疑傷口感染時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),查詢?cè)虿⒔o予相應(yīng)的治療,避免炎癥感染擴(kuò)散,引發(fā)嚴(yán)重的不良后果;3、切口部位出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥:部分女性的剖宮產(chǎn)傷口的疼痛可能會(huì)出現(xiàn)在剖宮產(chǎn)術(shù)后很多年,如2年、3年、5年、10年等,而且伴隨著疼痛,經(jīng)過皮膚能夠摸到深部的硬結(jié)。大多數(shù)傷口疼痛還與明顯月經(jīng)周期有關(guān),這時(shí)需警惕剖宮產(chǎn)的切口發(fā)生子宮內(nèi)膜種植,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥,伴隨周期性的子宮內(nèi)膜的剝脫和出血。此處子宮內(nèi)膜異位癥病灶形成局部硬結(jié),而且硬結(jié)會(huì)越來越大,產(chǎn)生的疼痛也會(huì)越來越強(qiáng)。針對(duì)剖宮產(chǎn)切口部位的子宮內(nèi)膜異位癥,需給予手術(shù)切除治療;4、筋膜或肌肉粘連:部分女性的剖宮產(chǎn)的傷口疼痛可能出現(xiàn)在剖宮產(chǎn)術(shù)后3-5天,可能會(huì)持續(xù)1-2個(gè)月。這時(shí)需考慮是否與深部的筋膜或肌肉的粘連有關(guān),但是通常不需要處理,隨著時(shí)間延長會(huì)逐漸緩解。
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