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急性肺水腫有哪些急救措施
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參與醫生
浙江中醫藥大學附屬第三醫院 徐慧連 副主任醫師

急性肺水腫為肺毛細血管損傷或各種原因引起肺泡損傷后,肺泡位置出現炎性滲出,導致二氧化碳排出及氧氣吸入障礙引起肺部水腫。急性肺水腫為呼吸科與心內科常見急癥之一,臨床主要表現為嚴重呼吸困難、端坐呼吸,伴咳嗽及粉紅色泡沫痰,且多數患者煩躁不安、大汗淋漓、身體劇烈抖動、心跳增快、雙肺滿布濕啰音跟哮鳴音,嚴重可導致暈厥及心臟驟停。
病人需緊急進行急救處理,急性肺水腫處理時需采取端坐體位,盡量吸入足夠氧氣,病人非常煩躁時可給予鎮靜劑。若為心衰引起的急性肺損傷,需進行強心、利尿等處理,為避免患者產生應激及血壓升高,同時需擴張血管、減輕心臟負擔。氧氣要求氧流量及氧濃度較高,糾正緊急缺氧,患者取坐位,雙下肢掛床,面罩吸氧速度為6-8L/min,此外需采用嗎啡鎮靜、西地蘭強心、呋塞米靜脈注射,盡早緩解危急狀態,保正患者生命安全。

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