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智齒黑了不痛要不要拔

參與醫生

北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
智齒黑了不痛,也不一定要拔除,具體情況如下:1、不要拔除:先要看智齒黑了以后齲壞或破壞的程度,如果破壞的程度比較淺,同時與對頜的智齒有良好的咬合關系,能夠發揮一定的咀嚼和咬合的功能,這種智齒實際上有一定的保留價值。此時只需要將黑掉的部分去掉,然后進行充分的去腐、備洞以后,進行牙科材料的充填,以后只要認真的刷牙,維護智齒周圍的清潔、避免新的齲壞發生即可,這個智齒實際上可以發揮正常功能;2、要拔除:但實際上能做到上一點的智齒比較少,大多數情況下智齒黑了,已經產生了明顯的齲壞且范圍比較大,或者這個智齒與對頜的牙齒的咬合并不是很好,在咀嚼功能中發揮的作用不是很重要,一般就會選擇直接拔牙,因為將其拔掉相對是比較簡單的操作。智齒如果黑的范圍比較大,甚至侵犯到牙神經以后,要進行復雜的牙體牙髓的治療,包括殺神經和大面積的充填,操作起來難度都比較大,而且最終的治療效果并不是很好。智齒通常在咬合功能中發揮的作用又不是很重要,拔掉智齒以后對咀嚼和咬合不會產生太大的影響,所以大多數情況下,一旦智齒發生變黑、齲壞的情況,都是建議以拔牙為主,很少進行復雜的牙體牙髓的治療。
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