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急性心肌梗死后，是否能存活30年，取決于心肌梗死的部位、面積，以及心肌梗死后是否采取了積極的處理方案。如果心肌梗死發生在下壁，而且發生后2個小時內，開通了阻塞血管，通常可以存活30年。但是壽命的影響因素不單單是冠心病、心肌梗死等問題，還會參與其他方面的因素，如是否發生交通意外、有無其它系統損害，還有較常見的腫瘤等疾病，這些因素參與里面，很難保證是否能存活30年。如果冠心病、心肌梗死發病處于緊要部位，如大面積前壁心梗，發生時沒有及時打通閉塞的血管，同時又出現嚴重的心力衰竭、心律失常等情況，預期壽命會受到一定影響。尤其是發生心力衰竭后，心臟收縮功能明顯受損，如EF值(射血分數)<40%，有臨床研究發現，出現此類情況，5年生存期可能只有50%。壽命長短與疾病的規范管理、定期隨診等，關系密切。