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龜頭上方有很多小顆粒，特別是在冠狀溝周邊，如果不疼不癢，一般診斷為叫珍珠疹，通常是長期的包皮過長、包皮垢或者尿漬刺激造成，也不會影響性功能，也沒有傳染性，所以不必特殊地處理，更不必抹外用的化學藥物，甚至做某些微創手術進行消除，完全沒有必要。如果患者有包皮過長，平時不注重衛生或者包莖的患者，建議盡早地做包皮環切手術。一段時間后，由于龜頭長期外露，與內褲摩擦，小顆粒、珍珠疹也會有不同程度減輕或者消失。龜頭上有很多小顆粒也要警惕是不是尖銳濕疣，臨床上會反復地詢問，近期有沒有不潔的性接觸。如果有，要進一步地做尖銳濕疣的鑒別診斷。如果最終診斷是尖銳濕疣，使用冷凍或激光的方法消除疣狀物，表面再涂抹5-FU，通常會有很好的療效。