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紅細胞平均血紅蛋白濃度偏高，一般提示紅細胞的血紅蛋白含量比較高。一般見于大細胞性貧血，像巨幼細胞貧血，葉酸、維生素B12缺乏時出現這種情況。因為葉酸、維生素B12缺乏是細胞核成熟的障礙，胞漿成熟會更早于細胞核，這樣細胞也不能相應的有絲分裂，所以細胞里集聚了大量的細胞漿也就是血紅素，導致血紅蛋白濃度增高。在判斷貧血時，更關注血紅蛋白的含量，血紅蛋白的含量降低，是診斷貧血的重要指標。進一步看血紅蛋白相關紅細胞的計數、紅細胞的平均體積，還有平均的血紅蛋白濃度，這些對紅細胞缺乏引起的貧血相關原因，會有判斷作用。但是從某一指標來說，很難明確具體病因。一般大細胞的貧血提示是葉酸、維生素B12的缺乏，像巨幼細胞性貧血。但是在臨床上遇到像骨髓增生異常綜合征、白血病的情況下，血紅蛋白的濃度也有可能會偏高，但是病人會表現貧血的情況。所以應該結合臨床綜合考慮，要做相應的檢查。比如遇到這種情況時，要查血中葉酸、維生素B12水平，進一步排除屬于營養性貧血的可能。