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XO腿型怎么矯正變直

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
X形腿和O形腿最佳的矯正方法是對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行周圍的截骨矯正,X形腿是指兩腿并攏時(shí),膝關(guān)節(jié)可以靠攏,但兩腳內(nèi)踝不能接觸。O形腿是指兩腿并攏時(shí),兩腳內(nèi)踝能夠靠攏,但膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不能夠接觸,這都是由于膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)翻和外翻畸形所導(dǎo)致。在截骨之前,應(yīng)該先測(cè)量下肢力線,通常需要拍攝站立位的下肢全長(zhǎng)片,保證腳尖朝前,拍攝全長(zhǎng)純正位片。然后測(cè)量股骨頭到踝關(guān)節(jié)中點(diǎn)的連線,這條連線是下肢力線,力線正常應(yīng)該通過髁間嵴中央。如果力線落到脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)平臺(tái)上,說明是內(nèi)翻畸形;如果力線落到脛骨平臺(tái)外側(cè)平臺(tái)上,說明是外翻畸形。此外還需要對(duì)膝關(guān)節(jié)股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端進(jìn)行測(cè)量,找到外翻或內(nèi)翻畸形的具體部位,在這個(gè)部位進(jìn)行截骨是最有效、最合理。進(jìn)行截骨時(shí)通常需要進(jìn)行楔形截骨,如果是內(nèi)側(cè)的內(nèi)翻畸形,基本上需要在脛骨內(nèi)側(cè)進(jìn)行高位內(nèi)側(cè)開口截骨。股骨畸形如果在股骨外側(cè),就需要做外側(cè)的閉合楔形截骨,截骨之后進(jìn)行穩(wěn)定的固定。同時(shí)術(shù)中要進(jìn)行測(cè)量,確保力線通過髁間嵴外側(cè)以外的邊緣,恢復(fù)正常力線之后,術(shù)前的內(nèi)外翻畸形就可以得到較好的矯正。
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