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如果女性在懷孕初期有陰道咖啡色分泌物，首先要明確是異常陰道出血。陰道出血量少，在宮腔以及陰道內殘存一定的時間，鐵元素析出。陰道分泌物顏色逐漸變深，可能會變成咖啡色、深褐色，甚至變成黑色，出現此類癥狀的原因如下：1、異位妊娠：異位妊娠時女性會出現相應停經、陰道出血和腹痛癥狀，但是并不一定每個女性，都會出現非常明顯的上述癥狀；2、懷孕后激素水平分泌不足：由于黃體功能不足等原因，會增加先兆流產風險。在這種狀態下，容易出現少許的陰道出血；3、宮頸息肉：出血在陰道內殘存時間過久，同樣也會變成咖啡色分泌物。
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