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尿隱血陽性是怎么回事

參與醫生

尿隱血陽性往往提示是有血尿的可能,但是除了關注尿隱血以外,更主要的還要看尿沉渣鏡檢紅細胞的數量。如果尿隱血陽性,但是紅細胞鏡檢是陰性或者數量非常少,也不考慮是血尿。尿隱血是機器檢測的結果,可能會把尿液中一些成分,如血紅素等,可能會誤認為是血尿,所以更關注的是尿沉渣鏡檢紅細胞的數量。如果尿沉渣鏡檢紅細胞數量增多,則提示有血尿。血尿的原因有內科原因和外科原因,內科原因常見的像腎臟問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征等,一些免疫系統問題也會導致血尿。而外科原因常見的像結石、腫瘤、感染等,都可能出現血尿。要結合臨床癥狀來考慮血尿的原因,如結石可能會有嚴重腎絞痛,感染可能會有尿頻、尿急、尿痛、尿道有分泌物等,腫瘤通常有全程肉眼血尿。臨床上根據血尿的原因,可以去選擇一些檢查,如B超、CT、造影、膀胱鏡等,來尋找血尿的原因。找到了血尿原因,才好進行針對性的治療。
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