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前列腺增生要怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
前列腺增生的治療選擇關(guān)鍵是要根據(jù)其所引起的臨床癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)決定,一般前列腺增生治療可以分為等待觀察、藥物治療和手術(shù)治療,如下所示:1、等待觀察:如果前列腺增生的癥狀比較輕微,對(duì)生活、工作影響不大則可以等待觀察,定期檢查前列腺體積即可;2、藥物治療:如果前列腺增生引起的癥狀比較明顯,比如尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等這些癥狀嚴(yán)重影響了男性的生活、工作,就需要使用藥物來(lái)進(jìn)行控制,從而改善癥狀、提高生活質(zhì)量。目前前列腺增生常用的藥物主要有兩類(lèi),一類(lèi)是α受體阻滯劑,一類(lèi)是5α-還原酶抑制劑。α受體阻滯劑主要可以降低尿道的阻力,可快速改善排尿癥狀。5α-還原酶抑制劑主要減少前列腺內(nèi)的睪酮,長(zhǎng)期服用可以起到縮小前列腺、改善排尿癥狀的作用。如果前列腺體積比較大,常規(guī)會(huì)兩類(lèi)藥物聯(lián)合使用,可達(dá)到更好的治療效果。如果前列腺體積不大,只是單純有排尿癥狀則可以單用α受體阻滯劑;3、手術(shù)治療:對(duì)于一些排尿癥狀較嚴(yán)重、口服藥物治療效果不好或者出現(xiàn)了并發(fā)癥,比如尿潴留、膀胱結(jié)石、反復(fù)的泌尿系感染等可以考慮手術(shù)治療。目前前列腺增生的手術(shù)治療都是經(jīng)腔內(nèi)的微創(chuàng)治療,比如經(jīng)尿道的前列腺電切、激光、等離子等,手術(shù)治療的效果較好。
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