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脊柱外傷表現

參與醫生

廣州醫科大學附屬第二醫院 王斌 主任醫師
脊柱外傷表現有如下幾條: 1、局部表現活動受限,因為骨折之后會引起疼痛腫脹; 2、脊髓休克表現為在損傷平面以下出現運動感覺反射障礙,尤其在早期休克期。若為完全性脊髓損傷,則是一種完全性運動感覺障礙,表現為截癱或者四肢癱瘓、大小便失禁。脊髓休克時間幼兒是1-3天,成人時候時間長一點,在1-2周; 3、對損傷程度要做判定,首先判定是完全性脊髓損傷還是不完全性脊髓損傷,對患者未來預后或者未來恢復非常關鍵。判斷完全性脊髓損傷,一般看球海綿體反射和肛門括約肌反射。若在24小時之內這些反射都仍未恢復,還伴有損傷平面以下運動感覺完全障礙,大部分患者可確定為完全性脊髓損傷; 4、若在24小時之后病人還不能屈曲腳趾,肛門周圍還無反射,病人99%是完全性脊髓損傷,未來很難再恢復。若病人肛門周圍感覺恢復較好,而且病人可伸屈腳趾,常常提示病人是不完全性損傷,未來恢復會比較好。對于不完全性脊髓損傷患者,因為其未來預后比較好應積極治療,當然完全性脊髓損傷也應積極治療。
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